儿童保健

勿以“疝”小而不为——小儿腹股沟斜疝

作者:刘惠宁来源:三病区2021-11-22 91次

什么是小儿腹股沟斜疝

凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出,向内,向下,向前斜行经过腹股沟管,再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝。小儿腹股沟斜疝均为先天性鞘状突未闭引起,男孩较女孩更易患病,右侧较左侧发病率高。

有哪些表现

婴幼儿在用力咳嗽,剧烈活动时,腹股沟或阴囊鼓出较明显包块,平躺,休息后可消退,是典型表现。

如何治疗

小儿腹股沟斜疝最好的治疗方法是手术疗法。手术的时机最好在6个月后进行,如发生疝内容物的嵌顿,手术应当提早进行以防反复嵌顿导致严重后果。手术前应治疗慢性咳嗽、排尿困难、便秘等慢性疾病,以防术后复发。近年来国内外使用小儿腹腔镜作小儿疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝,具有创伤小、安全可靠、恢复快且不易影响精索睾丸的发育,可同时治疗双侧疝或治疗一侧探查对侧而不增加痛苦。

宝宝太小了,可以进行手术吗

一般来说,小儿腹股沟斜疝诊断明确后,除少数特殊情况外,应及早施行手术治疗。

腹股沟斜疝嵌顿是最危险的并发症,会导致肠坏死和生殖系统受损,甚至威助生命。

年龄越小,嵌顿发生率越高。

麻醉对宝宝智力和发育有影响吗

很多家长担心麻醉对孩子的智力有影响,其实这些担心都是多余的。小儿斜疝手术尤其微创手术时间短、用药少,药物在体内很快就被代谢掉了,不会对小孩的智力和发育造成影响。

入院需要准备什么

患儿家长携带住院证、户口本、医保卡等办理入院手续。

护士进行入院评估、术前宣教以及术前准备。

签署住院相关同意书、手术同意书等。

完成抽血、彩超等术前相关检查。

遵照医生护士交待的禁食时间,否则手术可能会延迟或取消。

如果患儿有感冒、发烧、咳嗽、流鼻涕等症状,请告知医生评估是否能手术。

病房等待手术。

如何术后护理

患儿手术结束麻醉清醒后,由医护人员送回病房,病房护士为患儿监测生命体征,观察伤口情况,告知护理注意事项。

全麻术后6小时,待患儿完全清醒后可试饮水,如若不吐,可给予流质(如稀汤,牛奶)。

注意休息及创面护理 ,避免外力撞古切口及剧烈运动;保持大小便保持通畅,避免过度增加腹内压活动。

术后1-2天就可出院,2-3 天后门诊换药。