全国罕见，虎宝宝变兔宝宝，双胎延迟分娩让来之不易的双胞胎小宝足月出生

夫妻通过试管婴儿手术好不容易怀上双胞胎，但孕期险象环生。A胎有严重的先天性疾病与缺陷，只得中途忍痛放弃。孕28周时A胎提前娩出，危及B胎。关键时刻衢州市妇幼保健院产科专家团队迎难而上，成功实施双胎延迟分娩，最终B胎延迟至足月分娩，母婴平安。这样的成功案例国内也屈指可数。

刘女士和丈夫结婚3年，生活甜蜜，美中不足的是一直没有他们的爱情结晶。经过多次检查，刘女士被告知为原发性不孕。幸运的是，通过试管婴儿手术，刘女士于去年初怀上了一对双胞胎。此后夫妻俩精心保胎，小心呵护腹中的宝宝。

怀孕16周时，刘女士遇上了麻烦：她的无创DNA结果提示胎儿有21-三体高风险，羊水穿刺检查提示A胎有异常，B胎正常。同时四维超声也显示A胎心脏有法洛四联征，一种严重的先天性心脏畸形性疾病。

在家人的不舍与惋惜中，怀孕24周的刘女士在杭州进行了选择性减胎术，忍痛放弃了A宝宝。对于剩下的B宝宝，刘女士与家人更是视若珍宝，但同时也怀着忐忑的心情，因为A宝宝还在刘女士腹中，随时会出现宫缩发动、宫内感染，而使B宝宝也要面临劫难。

在家人忐忑的心情中，2022年11月，刘女士还是出现了阴道流血，在外院治疗效果不佳，遂转至衢州市妇幼保健院就诊。当时超声提示宫口微开，宫颈管极短，流产风险极高。住院后，产科与多科室专家联合会诊，根据刘女士情况实施个性化治疗。

11月24日，怀孕28周的刘女士再次宫缩发动，宫口开全。在产科主任朱秋敏带领的治疗团队的守护下，刘女士娩出A宝宝。此时留在腹中的B宝宝，羊膜囊完整，无感染征象。考虑到B胎孕周小，且娩出后并发症多、预后不良风险高，与刘女士及家属反复沟通征得同意后，朱秋敏主任当机立断，决定进行双胎的一胎延迟分娩。专家团队立即予抑制宫缩及预防感染等治疗。此时刘女士宫口松弛，羊膜囊暴露在外，B宝宝随时有感染及娩出的风险。朱秋敏决定进行紧急宫颈环扎术。虽然刘女士分娩后的宫颈管极短，环扎难度极高，朱秋敏仍顶着压力，稳中求进，最终顺利完成此次手术。

术后，刘女士恢复良好，病情稳定，带着欢喜的心情于孕33周出院。出院后的刘女士也极为小心，定期来院产科专家门诊复诊。2月2日，刘女士一家终于迎来了期盼已久的小宝。考虑到艰辛的妊娠经过及个人的意愿，由朱秋敏主刀，刘女士经剖宫产顺利娩出小宝，体重2410g。经新生儿科专家充分评估后，小宝哭声响亮，各方面情况良好，可以母婴同室，不用转新生儿科治疗。术后，刘女士恢复良好，小宝也可爱喜人，在妈妈身边健康成长。

朱秋敏介绍，双胎妊娠容易发生超早产，导致新生儿住院时间延长、发生严重并发症甚至死亡的风险。通常情况下，双胎妊娠的胎儿会在很短的间隔内全部分娩，而对于关键孕龄时期的胎儿，可通过延长胎儿之间分娩的间隔时间来提高第二个新生儿的存活率。

刘女士的顺利分娩，代表了双胎延迟分娩术的成功开展。双胎延迟分娩术难度大、要求高，需要专业治疗团队与孕妇以及家属的共同努力才能完成，所以至今在全国都屈指可数，B胎成功延迟至足月分娩的更是凤毛麟角。也因为双胎延迟的成功实施，刘女士原本着急出来的虎宝宝，也顺利变成了足月健康的兔宝宝。