40岁的龚女士,生过一个孩子,觉得自己挺健康的她怎么都没想到,一颗肿瘤会在她的血管内滋长蔓延。今年10月,龚女士在衢州市妇幼保健院妇科进行终止妊娠,术后复查超声提示:宫腔内实质样结构,子宫脉管内平滑肌瘤可能。
这脉管平滑肌瘤是啥玩意?良性还是恶性?能不能治疗?一连串的疑问出现在龚女士的脑海中她有点慌了经进一步检查发现,龚女士的子宫后壁、右侧壁肌壁间及右宫旁有一团块大小约为8.5x8.4x3.8cm,团块内血流信号丰富,局部呈树枝状。初步怀疑为子宫脉管内平滑肌瘤。
妇科团队为此组织了多学科联合会诊(MDT),邀请复旦大学附属妇产科医院(上海红房子医院)妇科肿瘤会诊中心的专家,为龚女士进行会诊。在与患者充分沟通后,专家团队制定了个体化治疗方案。
龚女士需进行经腹全子宫切除术+双侧输卵管切除术+右侧宫旁肿物切除术+部分阴道壁切除术。由于肿瘤丰富的血供、血管黏连紧密、血管内瘤栓较多等因素,手术难度系数大。11月中旬,治疗团队邀请复旦大学附属妇产科医院妇科主任医师武欣主刀,手术非常顺利,术后龚女士也恢复得很好。
衢州市妇幼保健院妇科副主任(主持工作)李丰悦介绍,子宫脉管内平滑肌瘤病(IVL)是起源于子宫的一种特殊类型的良性平滑肌肿瘤,十分罕见,是子宫肌瘤向脉管内生长或由脉管壁本身的平滑肌组织增生后突向管腔内的肿瘤,常生长在子宫或下腹部静脉腔内或淋巴管内,并沿脉管呈结节样蔓延生长。肿瘤的病理形态学为良性,但疾病进展可以机械性地阻塞下腔静脉、右心房或肺动脉,可导致患者出现猝死。在此特别提醒广大妇女朋友,一定要定期体检。
复旦大学附属妇产科医院妇科肿瘤会诊中心简介
衢州市妇幼保健院妇科是浙江省省市共建医学重点学科,衢州市重点创新团队,第六批衢州市重点学科—支撑学科,就诊范围包括妇科肿瘤的诊断及手术治疗、妇科炎症性疾病、盆底功能障碍性疾病、妇科内分泌疾病、不孕不育、围绝经期综合征、宫颈疾病的诊治和手术治疗。 今年11月,由复旦大学附属妇产科医院姜桦院长领衔的“复旦大学附属妇产科医院妇科肿瘤会诊中心”在衢州市妇幼保健院揭牌成立,以期打造高水平的妇科肿瘤诊治队伍,最大限度地延长和改善肿瘤患者的生存时间与生活质量。中心成立后,复旦大学附属妇产科医院妇科专家将定期来衢州市妇幼保健院坐诊、手术、带教,为衢州乃至周边地市的女性带来福音。